와이엠(YM)예미안치과의원

• 

  충치

  충치란 입 안에 있는 세균(무턴스균)이 당분을 분해하면서 생기는 산에 의해 이가 녹는
  과정입니다. 이의 표면을 이루는 법량랑질은 사람의 몸에서 가장 단단하며 수정과 경도가
  비슷하지만 산에 유독 약합니다. 산 때문에 법랑질이 녹거나 닳아 상아질이 노출되면 이가
  누렇게 보일 뿐만 아니라 신경에 이르는 미세한 관들이 노출되기 때문에 온도에 민감해져
  시린 증세가 나타나기도 합니다.

• 

  충치의 주범

  입 안에 무턴스균이 없는 동물의 이에는 충치가 발생하지 않습니다. 따라서 충치도 세균성
  질환이며 전염성이 있습니다. 무턴스균은 설탕 등 탄수화물을 먹고 산을 내며, 특히 PH5.5
  이하의 산성에서 활발하게 활동합니다.

이가 가장 썩기 쉬운 부분

• 

  어금니의 씹는 면 60% 이상의 충치가
  어금니 씹는 면의 깊은 골에 생긴다.

• 

  이와 이 사이 음식물 찌꺼기가 끼기 쉽고
  닦아 내기가 어려워 충치 발생

• 

  이와 잇몸 경계 부위 잘못된 칫솔질로 이와 잇몸 사이가 파이거나
  잇몸 질환 때문에 잇몸이 내려 앉아 충치 발생

충치 진행 과정

• 

  1단계. 법랑질이 썩는 단계

  - 아픔은 없으나 치료를 시작해야 하는 시기입니다. 자세히 관찰하면 어금니의 씹는 면이나 안쪽 면에
  까만 점이나 선이 보입니다.
  
  찬물이나 뜨거운 음식에도 전혀 통증이 일어나지 않기 때문에 치과 검진을 통해야만 발견 될 수 있습니다.
  정기적인 검진으로 조기에 발견해야합니다.

• 

  2단계. 상아질이 썩는 단계

  - 치아에 구멍이 나있고 차거나 뜨거운 음식에 자극을 느낍니다. 또한 음식을 먹지 않을 때에는
  아프지 않습니다.
  
  치료가 아직 늦지 않은 시기입니다.

• 

  3단계. 신경조직이 손상된 단계

  - 위의 2단계를 끈질기게 참고 견딘 단계입니다. 특히 뜨거운 것에 대한 통증이 심합니다.
  신경치료를 거쳐 치아를 살릴 수 있습니다.

• 

  4단계. 신경이 썩고 고름이 생겨 염증이 뼈 속으로 진행된 단계

  - 당신의 인내심에 경의를 표합니다.
  
  이젠 뜨거운 것과 찬 것은 물론, 가만히 있어도 통증이 심각합니다.
  안타깝지만 치료 시기를 놓쳤습니다. 치아를 뽑아야 하는 경우입니다.

충치치료의 종류

1. 레진치료

레진치료는 치아 색 재료로 때우는 치료입니다.

진료대상	- 심미적으로 보이는 부분의 치아 - 작은 범위의 충치
장점	- 치아색과 동일하며 심미적으로 우수 - 치아 삭제량이 적음
단점	- 충치부위가 크면 치아가 시리거나 충격에 의해서 깨질 수 있음 - 시간이 지나면 색이 변색 - 씹는 힘이 강한 어금니의 경우 레진이 많이 닳을 수 있음
진료방법	- 치아의 충치부분을 제거 - 산으로 치아표면을 부식시켜 접착성을 좋게 함 - 접착제를 바른 후 레진으로 떼움

2. 세라믹 인레이

세라믹 인레이는 금으로 모형을 만들어 붙이는 것처럼 세라믹으로 모형을 만들어 붙이는 형태워 치료입니다.

진료대상	- 레진으로 떼우기에는 충치 부분이 좀 큰부분 - 심미적으로 금을 싫어하는 사람 - 웃을때 쉽게 보이는치아
장점	- 금보다 심미적으로좋음 - 레진보다 강도가 좋음
단점	- 타재료에 비해 고가임 - 금보다강도가 약함
진료방법	- 충치를 제거하고 인레이가들어갈 모형을 형성 - 본을 떠서 인레이 모형을 제작 - 접착제를 사용해서 치아에 붙임

3. 골드 인레이

충치가있었던 부분을 말끔히 제거하고 그 와동 부위에 인상재로 본을 뜬 후, 와동 모양대로 만들어 오면 그 부위에 세멘을 이용해서 붙이는 형태

진료대상	- 충치의 정도가 2단계(상단 ‘충치 진행 과정’ 참고)로 부위가 어느정도 깊거나 넓은 경우 - 때우는 재료 중 가장 튼튼하게 사용하고 싶을 때
장점	- 때우는 재료 중 가장 튼튼하다 - 레진보다 강도가 좋다
단점	- 열전도율이 레진 인레이나 레진보다 훨씬 높아서 치료 직후, 지나치게 뜨겁거나 차가운 것을 섭취할 경우 치아가 예민해 질 수 있음
진료방법	- 충치 제거 후 인레이가 들어갈 모양 형성 - 인상재를 이용하여 본을 뜬 후 모양을 제작 - 치과용 접착재를 이용해서 치아에 부착

4. 크라운(보철 치료)

크라운에는 도자기 크라운과 금으로 만드는 크라운 두가지 종류가 있습니다.

진료대상	- 치아가 많이 깨졌거나 충치가 생긴 경우에 부분적으로 때우는 것이 소용 없을때 씌운다. - 충치가 심해서 신경치료를 할 경우 치아 보존을 목적으로 치료
장점	- 충치 부위가 많이 넓은 경우 인레이보다 안전 - 탈락될 위험이 적다
단점	- 치아 전체를 다 깎아야 한다 . - 8~9년 정도 지나면 잇몸이 조금 위로 올라갈 수 있다.
진료방법	- 충치를 제거하거나 또는 깨진 치아를 약간 다듬은 후 치아 전체를 씌울 수 있도록 원래 치아보다 작게 다듬는다. - 다듬어진 치아에 인상재를 이용해서 본을 뜬다. - 제작된 크라운을 세멘을 이용해 치아에 부착한다.

5. 브릿지

1개 이상의 치아가 상실되었을 때 인접한 치아를 삭제하여 상실된 부위와 함께 고정식으로 연결한 보철 수복 형태입니다. 빠진 치아를 방치해 두면
양옆의 치아가 빈 공간으로 쏠리거나 위아래로 맞물리는 치아가 내려와 그 틈새로 음식물이 끼어 충치나 잇몸 질환이 생기기 쉽습니다.
결과적으로 빠진 치아의 주변 치아까지 또 빠지는 악순환이 계속됩니다.
또 음식물을 제대로 씹기가 어렵고 소화 기능이 저하되어 다른 질환을 불러오기도 하고, 입 주위의 근육이 수축, 변형되며 얼굴 형태가 변하기도 합니다.
특히 앞니가 빠진 경우에는 발음이 부정확해지고 외관상 보기 흉하므로 대인관계에 자신감을 잃기 쉽습니다.

진료대상	- 브릿지는 소수치아가 없는 경우 사용될 수 있습니다. 인접 차이가 건강하고 잇몸과 지지 조직이 튼튼해야 브릿지 시술을 할 수 있습니다. - 충치가 심해서 신경치료를 할 경우 치아 보존을 목적으로 치료